首先對于高血壓患者不可以在清晨運動的觀點表示支持,但是也不完全否定清晨不能運動,對于高血壓較輕的人群其實清晨運動也是能接受的。其次,運動時間段的選擇也不是唯一的決定因素,還需考慮到運動的類型、時間、強度、頻率等因素。最后,毋庸置疑的是適量的溫和有氧運動肯定對高血壓患者病情緩解有一定的積極作用。
一、高血壓者為何不宜在清晨運動
清晨的5點至9點,這段時間太陽還未升起,經過一晚上的時間,植物吸收了空氣中的氧氣進行有氧呼吸作用,向空氣中吐出了大量的二氧化碳,使得空氣中二氧化碳濃度升高,氧氣濃度降低。此外,早上濕氣太重。這都將影響到高血壓患者肺的氣血交換,而影響血液輸送氧氣和排出二氧化碳的能力,進而影響機體對氧氣的需求。
人體經過一整晚的休息,為了適應白天身體活動的需要,機體的基礎代謝也慢慢地加快,心跳加速,血壓升高;同時,肝臟經過一晚上的解毒和制造膽汁,將一些代謝廢物也排放到血液中,增加了血液的滲透壓;此外,一晚上機體沒有飲水,血液也比較黏稠,流動的慢,血壓升高。這幾點都導致清晨高血壓患者的血壓較一天中最高。因此,若清晨運動的話,很容易誘發一些高血壓并發癥的發生,如心梗、腦梗、腦溢血等。
二、其實高血壓者也不宜在晚間運動
因為過晚運動會使神經系統處于興奮狀態,血液循環處于活躍狀態,導致心跳加速,血壓升高,會嚴重影響睡眠質量。
三、高血壓者最佳運動時間、頻率及強度推薦
高血壓運動干預的目的是提高心肺和代謝系統功能,穩定血壓、控制體重,預防并發癥,緩解精神壓力、改善心理平衡。
高血壓患者最佳運動時間為上午9-11點,下午3-5點,不可太早或太晚;每天運動2-3次,每次15-30分鐘,一次不超1小時;一般要求每次運動后達到后背微微發熱出汗即可,未達到即為無效運動,但切記過量運動;
此外,應結合血壓控制情況、藥物治療情況和并發癥等,尤其強調高血壓患者運動處方進度的循序漸進原則。
四、高血壓患者運動中注意事項
如β受體阻斷劑會影響運動中的心率反應,應采用RPE等指標綜合判斷運動強度;
如a2受體阻斷劑、鈣通道抗結劑和血管舒張藥物可誘發運動后低血壓,因此運動后的放松過程需要延長,逐漸降低運動強度;
如利尿劑可誘發低鉀,使發生心率失常的風險增加,應酌情適量補鉀;
如運動中血壓上限建議設定在220/105mmHg;
如抗阻力訓練時避免憋氣,特別是用力時的憋氣;
如耐力運動作為治療方案的一部分時,酌情減少用藥劑量;
如濕熱天氣和運動中出汗多時,應注意身體水合狀態的監測和水的補充。
總之,對高血壓患者來說最好不要清晨運動。因為清晨人體血壓是一天中最高的時候,容易增加高血壓并發癥的發病風險;同時清晨空氣中氧氣濃度低,二氧化碳濃度高,空氣濕度大,不利于心肺功能改善。此外,高血壓患者在運動過程中要結合自身情況,尤其注意循序漸進增加運動量,千萬不可過量運動。
本文來自@營養師薛榮濤
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